下面大田乙支大学医院内分泌内科的洪俊华教授将带我们来了解一下“对糖尿病的误解与真相”。

Q1. 宫颈癌指的是哪个部位的癌症？

子宫是受精卵着床生长的女性生殖器官，由躯干(主体)和颈部组成。其中，在与阴道相连的宫颈口处产生的恶性肿瘤便是子宫颈癌，它是全世界女性中发病率第二高的常见癌症。

Q2. 您认为宫颈癌的发病年龄逐渐变小的原因是什么？

如今人们的营养状态比过去要好很多，出现第二性征的年龄越来越小，随着网络和智能手机等的普及，发生性行为的年龄变小，正确的性教育确没有同步跟上。另外，在青少年时期，宫颈癌的发病部位——宫颈移行带(transformation zone)位于子宫颈部的外侧，患宫颈癌的危险性比成年人更高。

Q3. 发病前有特殊的先兆症状吗？

初期几乎没有症状。偶尔会有人感到“子宫痛”，但女性阴处上方出现的疼痛往往会被当做是痛经。宫颈癌最明显的症状是性交后阴道轻微出血。但初期基本上不会出现这种症状，当出现这种症状时，癌症大多已经发展到一定程度了。如果伴随二次感染，还会出现发臭、排尿困难或血尿、直肠出血、下肢浮肿、体重减轻等症状。

Q4. 宫颈癌是已查明原因的癌症吗？

宫颈癌大概是唯一一种已查明原因的癌症。宫颈癌的主要原因是性接触引起的人乳头瘤病毒(Human papillomavirus, HPV)。据报告，99.7%以上的宫颈癌患者感染了高危人乳头瘤病毒。人乳头状病毒像感冒病毒一样常见，大约80%有性生活的女性一生中至少会感染一次，从感染到演变为癌症需要几年或数十年的时间。

Q5. 人乳头瘤病毒有哪些特点？

人乳头瘤病毒有150多种，分为高危险群和低危险群。低危险群会诱发生殖器疣等，以6号和11号为代表。高危险群是引发宫颈癌的原因，以16号和18号为代表。大部分是暂时性的，5年内将会死亡，但如果持续感染，演变为宫颈癌的风险会增高。

Q6. 治疗方法有哪些？

在宫颈癌一期至二期初可采用手术或同步化疗的方法。二期末以后从两种方法中选择一种施行。因为研究结果证实手术和同步化疗的存活率没有太大区别。这种情况，与普通手术相比，一般会选择同步化疗。手术方法有开腹手术、腹腔镜手术、机器人手术等。女性对疤痕比较敏感，所以大多选择尽量不留疤痕的手术方法，通常会实施在身体上打一个孔的单孔手术和不打孔，通过自然开口阴道进行的手术。

Q7. 既然原因已经查明，那么可以预防吗？

宫颈癌还是唯一一种开发出预防疫苗的癌症。因此，疫苗不是选择性的可打可不打，而是必须应当接种。可是疫苗的实际接种率只有50~60%。几年前，日本曾围绕疫苗的副作用产生过争议，但韩国疾病管理本部称，接种宫颈癌疫苗后没有发生过引发残疾或死亡的重症异常反应，大部分申报病例都是称有暂时性或轻微的反应。这与一般接种流感疫苗时产生的副作用相同。因此建议9周岁至29周岁的男女全部接种预防疫苗。但30岁以上的女性及中年女性也有可能新感染，晚接种并不代表没有效果，所以建议咨询专业医生后，在45岁之前接种疫苗。

Q8. 除了疫苗以外，专家推荐的预防子宫颈癌的方法是什么？

最重要的是定期检查，尽可能地推迟第一次性行为、尽量减少性交对象等保持安全的性生活对预防也十分有帮助。